【乾乾•云课堂】助听器是双耳佩戴好，还是单耳佩戴就可以了呢？

       助听器是双耳佩戴好

　　还是单耳佩戴

　　助听器是双耳佩戴好，还是单耳佩戴就可以了呢？这是很多老年患者在选择助听器时的一个误区，明明是双耳都有听力损失，却只愿戴单耳佩戴，原因是多种的，有的是因为觉得太麻烦，有的是心疼费用，撇开这些不谈，今天我们只从技术层面来聊一聊这个问题。

　　案例分析

　　用户王先生,61岁,去年刚退休,平时喜好旅行、做菜,但是最近几年明显感到听力开始出现问题。

　　1.在市场买菜的时候经常听不清摊主报价

　　2.碰到邻居跟他打招呼也经常听不到

　　3.旅行时大家一起聊天时就会出现听不清说什么的情况

　　这让他非常苦恼。

　　于是，王大叔通过多方比较，来到乾耳听力，寻求帮助。

　　（以下是王先生的听力损失数据）

　　通过测听我们得知，王先生的听力曲线呈渐降型，低频40dB左右，高频最低处已经达到70dB，通过不舒适阈测试，听觉动态范围明显变窄，结合骨导阈值，王先生属于典型的神经性耳聋，言语测试单音节（50个）准确率66%；双音节词语（25个）准确率只有52%。

　　解决方案

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　　针对用户情况，由于低频较好首先要保证佩戴舒适性，，所以我们选择开放式验配，避免堵耳效应，在调试中注意低频不要过度放大，中高频适当补偿，经过听力师专业调试后 ，王先生表示效果很满意，沟通无问题。

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　　经过助听听阈测试，中高频可以补偿到40dB以内，言语测试正确率提高到88%。为了保证效果，在室外进行试戴，沟通流畅，各个方向的声音均能听到，对环境噪声无不适感；

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　　还通过直连功能，解决了打电话听不清的苦恼。对于这样的效果，王先生说到“想不到，真是不可思议！，在别的门店没有这个效果！”

　　但是由于他觉得双耳佩戴麻烦，想要尝试单耳佩戴，结果佩戴中出现了对声音没有方向感，需要读唇，在未佩戴一侧说话分辨下降，室外交流时明显吃力等情况，针对以上问题，乾耳听力师为他解答双耳验配的优势：

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　　头影效应：双耳由于位置不同，听到的声音强度不同，尤其是2000Hz以上的高频，衰减可达到10-17dB，单耳佩戴效果会受到极大影响。

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　　声源定位：分为垂直定位和水平定位。主要靠声音抵达的时间差和强度差决定的，单耳佩戴，影响对声源的感知。

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　　双耳静噪：正常人的双耳听觉系统是一个很好的降噪系统，简单说在安静环境双耳和单耳的分辨率也许不大，但是在复杂环境中差别极大，双耳聆听时，大脑能够更好地降低噪声，提高信噪比。

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　　双耳整合：研究表明，双耳聆听时的听阈比单耳好3dB，对于中的听损患者来说，这种感受会更明显。

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　　听觉融合：双耳对不同声音的融合作用。如果左耳听到的是低频音，右耳是高频音，大脑通过双耳融合作用便能提高声音的立体感和音质。

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　　听觉剥夺：双耳对称性下降的患者长时间只有一侧耳朵得到听力补偿，未补偿另一侧耳朵的言语识别率会随着时间推移出现进行性下降。

　　通过耐心的讲解，王先生总算打消了心中的疑虑，成功验配双耳， 后期随访一直有着较高满意度，目前用户正在新疆旅游，并且又结识了不少新朋友，高兴地说“助听器不仅让我听清了，更改变了我的生活！”

　　像王先生这样的双耳听损却想单耳验配的用户不在少数，但是双耳验配的效果是显而易见的，正确验配助听器不仅能够提高生活质量，保护听力，更是为用户重拾信心，积极面对人生打下了基础。