时间:2020-10-15 点击: 次 来源:乾耳听力公众号 作者:毛大夫
2020年八月份的一天,乾耳听力夏庄路验配中心接待了一位听损老人于阿姨,经全面测听评估后发现老人双耳都属感音神经性耳聋,双耳中度听损,听力图程渐降型,言语测试,裸耳言语识别率40%。 因老人有看电视、打电话的需求,我们为其推荐一款蓝牙直连的助听器,戴上助听器后,言语识别率达到90%,验配室内交流顺畅,效果满意,室外嘈杂环境面对面交流基本不成问题。打电话、看电视都能听清楚。 女儿验证效果后当场就决定为老人预订一对,哪知老人犹豫了一下说:“我现在还不想戴助听器,因为我耳朵还没到很严重的地步,现在戴有些早了,等耳朵再严重点再戴。” 经过我们了解之后才知道:原来老人是经女儿多次动员劝说才过来的,今天过来只是给女儿一个面子,她并不想这么早就戴助听器,说自己耳朵还没到很严重的程度,大点声说还能听见,等听力再加重了再配也不迟。后来经过我们的专业讲解,老人明白过来才成功选配。 的确,临床上像于阿姨这样的案例不在少数,很多人认为,大点声说还能听见,不必急着选配助听器,等听力再严重了再配也不迟。那么这种想法真的对吗?听损轻和听损重佩戴助听器的效果是否一样呢? 答案当然是否定的。 众做周知,人身体长病需要及时治疗,若不及时治疗就会越拖越严重,从小病拖成大病,再继续拖下去,最后可能无药可治。其实听力损失也是一样,当损失还轻的时候,耳朵还有更多的残余听力可以利用,此时老人的言语分辨能力还没有丧失太多,佩戴合适的助听器效果会比较理想,通过助听器的帮助,沟通交流能力基本能顺畅自如。这样大大提高了老人的生活质量,同时也保护了残余听力,防止老人言语分辨能力继续下降。而当听力加重,老人的言语分辨能力也相应变差,此时配戴助听器其效果远不如听力还轻时,特别是极重度听损患者,此时虽然可以选配大功率的助听器,患者可以听见声音了。 但是有相当数量的人即使度过适应期后仍然无法听清声音的内容。为什么会听不清呢? 这个问题非常复杂,有一点在医学界已得到肯定,就是重度以上听损患者耳蜗内的听毛细胞急促减少或死亡,而听毛细胞一旦减少伤亡就无法再生。由于没有足够的听毛细胞将声波转换为生物电刺激中枢区处理声音的听觉皮层,造成人对声音的感知能力大大下降,听觉皮层长期得不到足够的刺激,造成功能退化,逐步丧失对声音的分辨能力。因此助听效果和听力损失程度、听损时间长短有很大关系,听损程度越轻,听损时间越短,助听器佩戴效果越好;反之,听损程度越重,听损时间越长,佩戴效果越差,若拖严重到已无残余听力,就超出了助听器的验配范围,到那时为时已晚,配再好的助听器也没多大作用! 事实上,耳聋对老年人的生活影响非常大,研究表明,老年人会因耳聋使反应能力、认知能力、社交能力和独立生活能力明显下降,还会导致老年人性格改变,造成自闭、孤僻等,甚至增加患老年痴呆的风险。 国内外大量研究表明,长时间的听力下降更容易导致老年痴呆。原因是听力下降导致言语交流障碍,进而与人交流减少,甚至自我封闭。言语交流是人类的特有功能,通过言语交流,人类大脑在不停的运转,随时思考需要交流的内容,因听力下降,导致言语交流减少,逐渐导致大脑长时间不思考,智力逐渐下降,认知能力变差,甚至出现老年痴呆。因此,老年性听力下降,应尽早配戴助听器,除恢复听功能外,最主要的是可恢复言语交流能力,防止或延缓老年痴呆的发生,提高生活质量,让老人安享晚年! |
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